DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELLA CERTIFICAZIONE DI NASCITA DEL FIGLIO

Nome:		     Cognome:    F   M 

Nato/a a:	     Prov.:         il: 

Residente a:	     Prov.:       

Indirizzo:		

Figlio/a:

Cognome:	    Nome:	

Nato/a a:	    Prov.:	   il: